Inschrijven

Om uw behandeling bij onze praktijk te starten vragen we u om onderstaand formulier in te vullen.

Wij nemen op dit moment weer beperkt nieuwe patiënten aan, maar alleen uit de gemeente Voerendaal. U bent officieel patiënt bij ons vanaf uw eerste afspraak. Mochten er voor die tijd klachten zijn mag u zich bij uw vorige tandarts melden ( datum uitschrijven vorige tandarts is dan ook datum eerste afspraak bij ons in de praktijk).

Gaarne een geldig legitimatiebewijs ter inzage eenmalig (i.v.m  verplichte wet identificatie van de overheid) voor elke patiënt mee te nemen.